日前，我省發(fā)布《陜西省建立現代醫(yī)院管理制度實施方案》，建立醫(yī)療質量安全預警和報告制度，解決醫(yī)療服務供給不充分不平衡矛盾。到2020年，基本形成維護公益性、運行高效、監(jiān)督有力的現代醫(yī)院管理制度。
落實職工群眾
知情權參與權表達權監(jiān)督權
方案指出，健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。醫(yī)院研究發(fā)展和運營管理等重大問題應當充分聽取職工意見，落實職工群眾知情權、參與權、表達權和監(jiān)督權。
方案明確，院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質量安全的第一責任人。落實醫(yī)療質量安全院、科兩級責任制，落實首診負責、三級查房、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等核心制度，建立醫(yī)療質量安全預警和報告制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質量內部公示制度等。健全全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質量管理與控制工作制度。
建立院內分診制度
優(yōu)化就醫(yī)流程
方案指出，持續(xù)實施改善醫(yī)療服務行動計劃，建立院內分診制度，優(yōu)化就醫(yī)流程，合理布局診區(qū)，科學實施預約診療，推行日間手術、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量，暢通院前院內綠色通道。開展就醫(yī)引導、診間結算、檢查結果推送、異地就醫(yī)結算等信息化便民服務。推廣網上預約、網絡支付、結果查詢等在線就醫(yī)服務，推動在線健康咨詢、居家健康服務、個性化健康管理等工作。
保障醫(yī)療服務供給，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構布局和資源配置，合理控制綜合性公立醫(yī)院數量和規(guī)模，促進綜合醫(yī)院和�？漆t(yī)院、公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)錯位發(fā)展，逐步解決醫(yī)療服務供給不充分、不平衡矛盾，滿足人民群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。
將醫(yī)保監(jiān)管對象
延伸至醫(yī)務人員
方案還明確，允許醫(yī)院自主制定內部收入分配標準和方法，允許醫(yī)院突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵。薪酬標準制定時向臨床一線、業(yè)務骨干、關鍵崗位以及支援基層和突出貢獻人員傾斜，保證兒科、婦產科、急診科和公共衛(wèi)生相關科室人員的平均收入不低于其他科室同等條件人員。
重點加強對醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，將醫(yī)保監(jiān)管對象由醫(yī)療機構延伸至醫(yī)務人員，實行“黑名單”管理。健全問責機制，對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為，造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，依法依規(guī)嚴肅問責。
